攝護腺癌／肛門指診 揪出隱形殺手

2013/04/14

【聯合晚報╱陳麗婷】

攝護腺癌發生的原因目前仍不太清楚，國內外流行病學研究認為，攝護腺癌可能與家族遺傳、生活飲食習慣、工作、抽菸等有關。由於攝護腺癌初期症狀不明顯，一旦有症狀出現，多半已轉移至其他器官。很多男性出現頻尿、解尿不順等問題時，會自以為是攝護腺肥大，未立即就醫。醫師呼籲，當出現頻尿等異常症狀，應立即就醫檢查。

 

國泰醫院泌尿科醫師王世鋒表示，90%以上的攝護腺癌在45至89歲時被診斷出，因為發病初期完全沒有任何症狀，一旦症狀出現，多半已轉移至其他器官，當轉移到尿道或膀胱頸時，會出現頻尿、尿急、漏尿、尿柱變細、解尿不順、解尿斷斷續續解不乾淨等情形，甚至出現血尿、尿滯留等症狀。但因為攝護腺肥大也有類似症狀，很難用症狀判斷是否罹患攝護腺癌。

 

王世鋒表示，當出現異常時，有很多種方式可以診斷，例如肛門指診，是早期發現攝護腺癌最重要的方法；也可透過抽血檢查。

 

另外，還可經直腸超音波檢查；這種檢查的最大好處是準確由超音波引導做病理切片，並量出攝護腺的大小。另一種則是經直腸攝護腺針刺切片術，在超音波引導下取不同位置的組織切片，作為臨床診斷及治療依據。王世鋒建議，有家族史、超過50歲以上男性，應定期健康檢查。

 

王世鋒說，攝護腺癌的治療方式因個案年齡、癌細胞分化程度、期別及個案狀況不同，主治醫師會和其他專業人員、患者、家屬討論後，選擇最合適的治療方式。目前治療方法包括手術療法、放射線治療、荷爾蒙阻斷療法、化學藥物治療等，他提醒患者一定要接受治療，避免疾病惡化。