撰文/李宛虹

《特別企劃》

人體的健康活力源自於食物,胃部可說是消化器官的守門員,吃得太多、太少,或刺激性、加工太多的食品,都會加重胃部的負擔,也增加罹癌的機率,滿足口腹之慾時,如能選用新鮮健康的食材,可更有效降低胃癌的發生率。

全面警戒先天、後天因素,降低胃癌發病率
高雄義大醫院血液腫瘤科孫育群醫師表示,血液腫瘤科門診接觸的胃癌多為轉移性的晚期癌症患者,「罹癌有多項危險因子,目前證實胃幽門桿菌為胃癌的危險因子,另外一個較特殊的危險族群是年輕時因胃潰瘍做過胃切除手術的病人,一二十年後可能會在切除部位出現腫瘤。」胃癌跟所有的癌症一樣,早期發現,早期治療有相當高的治癒率,定期健檢為最佳防癌守則。

孫育群醫師解釋,胃癌的成因可簡單分為先天和後天因素;先天指的是遺傳因素,例如有癌症家族病史者,或基因變化(例如抑制癌症的基因)出問題,都屬高危險因子。後天因素則包括不良的生活習慣,如抽煙、喝酒、熬夜、用餐不定時、定量等。另外,蔬菜、水果攝取太少;維他命A、C缺乏,煙燻、醃製的食物,皆有研究顯示為胃癌發病的危險因子。

口服化療藥物、標靶藥物治療提升生活品質,提高治療反應率
早期胃癌僅需外科切除治療即可,而局部晚期則需手術搭配化療或合併電療,如出現遠處轉移的疾病,治療方式則以化療為主。孫育群醫師說:「現在化學治療與新興的標靶治療,可以有效地提高胃癌病人的存活率。標靶治療因其機轉為針對癌細胞上的特殊蛋白質,對其他正常細胞傷害較小,副作用也減少。而口服的化療藥物,如「截瘤達」等合併注射藥物,均能有效治療胃癌,且不需長期住院注射治療,能有效提升病患生活品質,提高其就醫意願。」

孫育群醫師進一步解釋,治療乳癌針對HER2陽性的標靶藥「賀癌平」最近研究顯示合併化療使用於胃癌,能有效提高腫瘤反應率,並將平均存活率由11.1個月提高至13.8個月。引用該項研究結果,需考慮不同族羣特性,遵從醫囑並做充分討論才是正確抗癌之道。