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CAM 療法作為乳腺癌的替代療法

By Rebecca Valdez, MS, RDN   Published on September 28, 2021
 Medically reviewed by Doru Paul, MD

Rebecca Valdez, MS, RDN
Public Health Nutritionist | Health Equity Advocate | Health Writer | Nutrition Media Expert | Consultant 紐約地區

Doru Paul, MD多魯保羅,醫學博士
醫學審查委員會成員 腫瘤學家 專長腫瘤學、血液學
教育Carol Davilla 醫學院、巴黎大學、克拉約瓦醫藥大學紐約市威爾康奈爾醫學院臨床醫學副教授 紐約長老會威爾康奈爾醫學中心血液和腫瘤科主治醫師 內科、內科腫瘤學和血液學委員會

IAE國際學士院全球產官學研教中心 健康管理研究所 醫學智庫編輯

乳腺癌的常規治療可包括手術、放射、化學療法、激素療法或其他靶向療法中的一種或組合。 根據癌症的類型和診斷階段,一些治療可能涉及相當侵入性的手術以切除大腫瘤。

其他全身性治療(例如影響整個身體的藥物)可能會導致令人不快且持久的副作用,從而降低一個人的生活質量。 這就是為什麼許多人可能會考慮替代性、溫和或自然療法,即補充和替代醫學 (CAM)。


  乳腺癌的免疫療法

常規治療
標准或常規治療是醫生和其他醫療保健專業人員(如護士、藥劑師和治療師)使用藥物、放射線或手術治療症狀和疾病的系統。它也被稱為主流醫學、正統醫學或西醫。 

CAM 治療乳腺癌
CAM 越來越普遍和流行,尤其是在乳腺癌患者中。據估計,美國有 48% 至 70% 的乳腺癌患者使用它。 

替代與補充醫學
使用替代醫學代替標準醫療。補充藥物與標準醫療一起使用,但其本身並不被視為標準治療。 

CAM 是不屬於標準醫療保健的醫療產品和實踐的術語。 CAM 可用於:

減輕癌症治療的副作用,如噁心、疼痛和疲勞
減少癌症和癌症治療相關的壓力
感到有能力,他們正在做一些事情來幫助他們自己的護理
試圖治療或治愈他們的癌症
評估風險
雖然 CAM 治療可以在身體上、精神上或情感上幫助癌症患者,但也存在一些風險。 CAM 治療乳腺癌的研究仍在發展中,這些綜合療法的有效性還有很多未知數。 


對於您正在考慮作為治療一部分的任何和所有醫療保健方法,請務必遵循您可信賴的醫療團隊的指導。

選擇 CAM 治療方法時的注意事項
在選擇 CAM 療法時,國家補充和綜合健康中心建議您:

了解對其安全性和有效性進行了哪些可靠的科學研究
在做出決定之前與您的醫療保健提供者討論信息
像選擇傳統醫療保健提供者一樣謹慎選擇補充健康從業者(例如針灸師)
在使用任何膳食補充劑或草藥產品之前,了解潛在的副作用或與藥物的相互作用
不要使用 CAM 療法來推遲就您的健康狀況去看醫生
告訴您的所有醫療保健提供者您計劃使用的所有健康方法,以幫助確保協調和安全的護理

他的文章提供了有關乳腺癌患者最常見的 CAM 治療的最新研究和臨床前或臨床試驗結果的信息。

身心療法
身心療法結合精神焦點、呼吸和身體運動來放鬆身心。 其中包括冥想、生物反饋、催眠、瑜伽、太極和氣功、意像以及藝術、舞蹈或音樂等創意渠道。 

瑜伽
瑜伽是一種古老的印度、非宗教的身心方法,包括冥想、正念、呼吸、活動和姿勢。 


瑜伽是最受推薦的身心療法,可提高乳腺癌患者的生活質量。瑜伽對乳腺癌患者的益處包括減少與癌症相關的焦慮、抑鬱、恐懼和疲勞,以及改善睡眠。 

冥想
冥想有多種風格,但都練習自我觀察心理活動、注意力和專注力訓練,並培養一種專注於過程而不是內容的態度。 

綜合腫瘤學協會推薦冥想作為支持性護理,以減輕壓力、焦慮、抑鬱和疲勞。 

 癌症患者的冥想
藝術、舞蹈和音樂療法
藝術療法使用藝術作為一種情感支持形式,幫助被診斷患有癌症的患者處理和應對與診斷和治療相關的困難感覺、想法和挑戰。這包括創作、觀看和談論藝術。 

音樂療法使用音樂來促進康復和提高生活質量。它可能包括互動音樂治療技術(樂器即興演奏、歌唱)以及接受性音樂治療技術(聽錄音或現場音樂)。 

舞蹈療法使用運動來改善身心健康。對於乳腺癌倖存者,舞蹈療法可能有助於恢復活動範圍;增強能量;在身體和情感上治愈和茁壯成長;並增加優雅和女性氣質的感覺。 

這些療法對乳腺癌患者的益處包括:

緩解與癌症或癌症治療相關的壓力和恐懼
通過降低心率、血壓和呼吸頻率來促進放鬆
減少焦慮、抑鬱、疼痛和疲勞
幫助建立積極的身體形象並提高自尊心
減少身體緊張
輕鬆隔離
鼓勵幸福感

藝術、舞蹈和音樂療法等創意渠道是所有類型的身心療法,它們不能治愈癌症,但旨在改善癌症患者的心理健康。 這些被認為可以提高身體戰勝癌症的能力並延長生存時間。 
基於生物的實踐
以生物為基礎的實踐利用自然界中發現的東西,例如維生素、膳食補充劑、酶、草藥和香料,以及特殊的食物、茶和飲食。 在美國,超過三分之一的癌症患者可能會使用某種形式的 CAM 醫療產品。

抗氧化膳食補充劑
抗氧化劑保護細胞免受自由基造成的損害,自由基可能在癌症中發揮作用。它們天然存在於水果和蔬菜中,以及膳食補充劑等人造物質中。常見的抗氧化劑包括:

維生素C
維生素E
黃酮類化合物
Β-胡蘿蔔素
穀胱甘肽
許多人認為抗氧化膳食補充劑可能有助於在癌症治療期間保護和修復健康細胞。
然而,沒有證據表明這些膳食補充劑在控制乳腺癌治療或症狀方面是安全有效的。

事實上,研究表明,使用抗氧化劑補充劑會增加乳腺癌治療期間的死亡風險,並增加治療後癌症復發的風險。 
芳香療法
芳香療法使用植物精油來改善身體、心理和精神健康。這通常是通過吸入油或將它們塗抹在皮膚上來完成的。

一項研究表明,為接受化療的乳腺癌患者吸入生薑精油可在一定程度上減輕急性噁心,但並未減輕嘔吐或慢性噁心。 

大麻素
大麻,也稱為大麻,是一種植物,含有稱為大麻素的化合物。大麻素是影響中樞神經系統和免疫系統的化學物質。

活性大麻素包括 delta-9-THC 和大麻二酚 (CBD),已針對癌症或癌症治療的副作用引起的疼痛、噁心、嘔吐、焦慮和食慾不振進行了研究。 

雖然食品和藥物管理局尚未批准大麻或大麻素用作癌症治療,但新興的臨床前研究表明,大麻素可能會減緩乳腺癌腫瘤的進展、血管生成(血管生長)和轉移(擴散)。 

大麻素在癌症治療中的作用
藥用蘑菇
藥用蘑菇是用作藥物以增強免疫功能、減緩腫瘤生長或殺死腫瘤細胞的蘑菇。超過 100 種蘑菇用於治療癌症。其中許多在中國和日本被批准為癌症治療藥物,並已單獨或與常規療法一起安全使用多年。 

最常見的藥用蘑菇是:

靈芝(靈芝)
Trametes versicolor 或 Coriolus versicolor(火雞尾巴)
香菇(香菇)
灰樹花(舞茸)
在 I 期臨床試驗中,用火雞尾製成的產品被證明可以增加癌症患者免疫系統中的抗癌細胞,這是常規治療後的結果。 
 癌症治療期間的維生素和礦物質補充劑
操縱性和基於身體的實踐
這些 CAM 療法基於身體的物理工作部位,例如按摩、脊椎按摩療法和反射療法。 

按摩療法在癌症護理中被廣泛研究,以減輕壓力、焦慮、抑鬱、癌症疼痛和疲勞。大約 11.2% 的乳腺癌患者使用它。 

對乳腺癌按摩療法的系統評價得出的結論是,很少有嚴格的臨床研究對其在乳腺癌護理中的有效性進行。然而,它可能有助於治療乳腺癌的症狀,例如降低患抑鬱症和感知壓力的風險。 

整個醫療系統
整個醫療系統是在不同文化中隨時間演變的信念系統。其中包括阿育吠陀醫學、中藥(包括針灸)、順勢療法和自然療法。 

針灸是傳統中醫的一部分,是在皮膚上應用針、熱、壓和其他療法來控制症狀,包括疼痛、噁心和嘔吐。 

美國國立衛生研究院於 1997 年開始研究針對癌症患者的針灸治療癌症和癌症治療症狀。有強有力的證據表明,針灸可用於緩解化療引起的噁心和嘔吐。

2016 年的一項臨床試驗表明,與未接受針灸的患者相比,乳腺癌患者的噁心和嘔吐強度較低且頻率較低。 
 針灸癌症患者
CAM 的臨床證據有限
雖然 CAM 療法越來越受歡迎,但重要的是要認識到這些替代療法與傳統療法一樣有效的有限臨床證據。在一項為期 10 年的研究中,CAM 治療被證明與疾病進展有關,並且當常規治療(例如手術)被延遲或拒絕時,復發和死亡風險增加。

經常問的問題
哪種 CAM 療法研究最多?
研究最多的 CAM 療法包括身心療法、基於生物的實踐、操縱和基於身體的實踐以及整個醫療系統。

沒有化療的乳腺癌的存活率是多少?
2018 年的一項研究發現,大約 70% 患有最常見的早期乳腺癌類型的女性在手術後可能不需要化療。 治療 5 年後,接受化療的女性和未接受化療的女性的生存率非常相似(分別為 98.1% 和 98.0%)。

CAM 療法可以幫助緩解化療的副作用嗎?
關於 CAM 療法潛在益處的研究仍然非常有限,但一些研究表明,一些療法可能有助於預防或治療副作用。

本網站上的任何內容,無論日期如何,都不應被用作替代您的醫生或其他合格臨床醫生的直接醫療建議

 

國家癌症研究所概述和使命
NCI 通過支持和召集研究人員、支付設施和系統費用、協調國家癌症計劃等來推動癌症研究事業。

美國國家癌症研究所 (NCI) 是聯邦政府負責癌症研究和培訓的主要機構。

我們大約 3,500 人的團隊隸屬於美國國立衛生研究院 (NIH),該機構是組成衛生與公眾服務部 (HHS) 的 11 個機構之一。 NCI 堅定地致力於公平、多樣性和包容性的核心價值觀,使所有員工都能發揮潛力並為研究所的癌症使命做出充分貢獻。

CAM補充和替代醫學
補充和替代藥物 (CAM) 是不屬於主流醫療保健的治療方法。

這些藥物和治療範圍從針灸和順勢療法到芳香療法、冥想和結腸沖洗。

定義 CAM
CAM 沒有普遍認可的定義。

儘管“互補和替代”通常用作單一類別,但區分這兩個術語可能很有用。

美國國家補充和綜合健康中心 (NCCIH) 使用了這種區別:

當非主流實踐與傳統醫學一起使用時,它被認為是“互補的”。
當使用非主流實踐代替傳統醫學時,它被認為是“替代”。
這些類別之間可能存在重疊。

例如,芳香療法有時可用作補充療法,而在其他情況下可用作替代療法。

許多補充和替代治療通常用於治療或治愈健康狀況。

示例包括:

順勢療法
針刺
骨病
整脊療法
草藥
決定使用補充或替代治療
要了解治療是否安全有效,我們需要檢查證據。

您可以通過閱讀個別類型的治療來了解有關特定 CAM 證據的更多信息。

有關 NHS 網站涵蓋的所有病症和治療的列表,請參閱我們的索引。

一些補充和替代藥物或治療基於大多數獨立科學家不認可的原則和證據基礎。

其他人已被證明適用於有限數量的健康狀況。

例如,有證據表明整骨療法和脊椎按摩療法可有效治療腰痛。

當一個人使用任何健康治療(包括 CAM)並經歷改善時,這可能是由於安慰劑效應。

CAM 和 NHS
NHS 上 CAM 的可用性有限,在大多數情況下,NHS 不會提供此類治療。

國家健康與護理卓越研究所 (NICE) 為 NHS 提供物有所值的有效治療指導。

NICE 建議在少數情況下使用 CAM。

例如:

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薑和穴位按摩可減少孕吐
腰痛的手法治療
尋找 CAM 從業者
如果您認為自己可能有健康問題,請先去看您的全科醫生。不要去看 CAM 從業者而不是去看你的 GP。

如果您已有健康狀況或懷孕,與您的全科醫生交談尤為重要。

某些 CAM 可能會與您正在服用的藥物發生相互作用,或者如果您懷孕了則不應服用這些藥物。

CAM 和法規
傳統醫學的實踐受法律監管,確保從業者俱有適當的資格並遵守某些標准或實踐守則。這稱為法定專業監管。

兩種補充和替代療法的專業人員——整骨療法和脊椎按摩療法——以同樣的方式進行監管。

沒有任何其他 CAM 從業者的法定專業監管。

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