台北生技網 日期:2022/03/08   編輯部

吃得健康，活躍起來
了解良好營養、定期體育鍛煉和保持健康體重的好處。 我們還提供指導和提示，幫助您選擇更健康的選擇。

美國癌症協會預防癌症的飲食和身體活動指南
了解美國癌症協會對體重、營養和身體活動的建議。 了解遵循這些建議如何有助於降低患某些癌症的風險。

美國癌症協會預防癌症的飲食和身體活動指南
這是描述美國癌症協會 (ACS) 預防癌症的飲食和身體活動指南的文章的精簡版。為醫療保健專業人員編寫的完整文章（包括參考文獻）可在 CA 在線獲取：臨床醫生的癌症雜誌，網址為：https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591

癌症是美國男性和女性的第二大死因，僅次於心髒病。癌症患者還經常經歷身體影響（來自癌症本身和治療）、痛苦和較低的生活質量。癌症患者的家人、照顧者和朋友的生活質量也會受到影響。

對於大多數不使用煙草的美國人來說，可以改變的最重要的癌症風險因素是體重、飲食和身體活動。在美國診斷出的所有癌症中，至少有 18% 與體重過重、缺乏運動、過量飲酒和/或營養不良有關，因此可以預防。

除了避免使用煙草產品，保持健康的體重、終生保持活躍以及健康飲食可能會大大降低一個人一生患癌症或死於癌症的風險。這些相同的行為也與患心髒病和糖尿病的風險降低有關。

儘管我們每個人都可以做出這些健康的選擇，但我們所生活的社會、物質、經濟和監管環境可以幫助或減緩它們。需要社區努力創造一個環境，​​讓我們在飲食和身體活動方面更容易做出健康的選擇。

美國癌症協會飲食和身體活動指南
這是描述美國癌症協會 (ACS) 預防癌症的飲食和身體活動指南的部分文章的精簡版。為醫療保健專業人員編寫的完整文章（包括參考文獻）可在 CA 在線獲取：臨床醫生的癌症雜誌，網址為：https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591

在美國，至少 18% 的癌症和約 16% 的癌症死亡與體重過重、缺乏運動、飲酒和/或營養不良有關。通過遵循 ACS 關於營養和身體活動的建議，可以潛在地預防這些癌症中的許多。

ACS 對個人選擇的建議
終生實現並保持健康的體重。

將體重保持在健康範圍內，並避免成年後體重增加。
保持身體活躍。

成人：每週進行 150-300 分鐘的中等強度或 75-150 分鐘的高強度活動（或這些活動的組合）。達到或超過 300 分鐘的上限是理想的。
兒童和青少年：每天至少進行 1 小時的中等或高強度活動。
限制久坐行為，例如坐著、躺著、看電視和其他形式的基於屏幕的娛樂。
遵循所有年齡段的健康飲食模式。

健康的飲食模式包括：
營養豐富的食物可以幫助您達到並保持健康的體重
各種蔬菜——深綠色、紅色和橙色，富含纖維的豆類（豆類和豌豆）等
水果，尤其是各種顏色的完整水果
全穀類
健康的飲食模式限製或不包括：
紅肉和加工肉
含糖飲料
高度加工食品和精製穀物產品
最好不要喝酒。

確實選擇喝酒的人每天應該不超過 1 杯，女性每天不超過 1 杯，男性每天不超過 2 杯。
ACS 對社區行動的建議
公共、私人和社區組織應在國家、州和地方各級共同努力，制定、倡導和實施政策和環境變化：

增加獲得負擔得起的健康食品的機會
為身體活動提供安全、愉快和方便的機會
限制個人飲酒
下面將更詳細地描述指南的每個部分。

終生實現並保持健康的體重
將體重保持在健康範圍內，並避免成年後體重增加。
體重和癌症風險
超重或肥胖顯然與幾種癌症的風險增加有關，包括：

乳腺癌（在經歷過更年期的女性中）
結腸癌和直腸癌
子宮內膜癌（子宮內膜癌）
食道癌
腎癌
肝癌
卵巢癌
胰腺癌
胃癌
甲狀腺癌
多發性骨髓瘤
腦膜瘤（大腦和脊髓內膜的腫瘤）
超重或肥胖也可能增加患其他癌症的風險，例如：

非霍奇金淋巴瘤
男性乳腺癌
口腔癌、咽喉癌和語音盒癌
侵襲性前列腺癌
超重或肥胖很大程度上是由於攝入過多卡路里（來自食物和飲料）而沒有燃燒足夠的卡路里，儘管一個人的基因和隨著年齡增長而發生的新陳代謝變化也是因素。 
 

最常與體內脂肪過多相關的飲食因素包括含糖飲料、快餐和“西式”飲食（添加高糖、肉類和脂肪的飲食），而含有纖維的食物和“地中海”飲食模式可能會減少風險。
有氧運動，包括步行，與體重過重的風險較低有關，而久坐行為（坐著和躺下）和更多的屏幕時間（如看手機或電腦，或看電視）與較高的體重相關風險。
一些研究表明，體重減輕與某些類型癌症的風險降低之間存在聯繫，例如絕經後的乳腺癌和子宮內膜癌。減肥也可以降低其他一些癌症的風險。雖然這方面還有很多東西需要學習，但我們鼓勵超重或肥胖的人減肥。

超重被認為是造成美國約 11% 的女性癌症和約 5% 的男性癌症的原因。

某些癌症與體重的聯繫比其他癌症更強。例如，體重過重被認為是所有子宮內膜癌的一半以上的一個因素，而它與其他癌症的一小部分有關。

顯然，超重是許多癌症的主要危險因素。然而，目前肥胖流行對癌症負擔的全面影響，包括早在兒童時期就開始的肥胖的長期影響，尚不清楚。

保持身體活躍
成年人每週應該進行 150-300 分鐘的中等強度或 75-150 分鐘的高強度活動（或這些活動的組合）。達到或超過 300 分鐘的上限是理想的。
兒童和青少年每天應進行至少 1 小時的中等或高強度活動。
限制久坐行為，例如坐著、躺著、看電視和其他形式的基於屏幕的娛樂。
體育活動的好處
體育鍛煉與降低幾種癌症的風險有關，包括：

結腸癌（關聯最強）
乳腺癌
子宮內膜癌（子宮內膜癌）
膀胱癌
食道癌
胃癌
體育鍛煉也可能影響其他癌症的風險，例如：

肺癌
頭頸癌
肝癌
胰腺癌
前列腺癌
卵巢癌
積極運動還可能有助於防止體重增加和肥胖，從而降低患上與體重過重有關的癌症的風險。

積極的生活方式還可以降低一個人患其他健康問題的風險，例如心髒病、高血壓、糖尿病和骨質疏鬆症（骨質疏鬆症）。

中等強度和高強度體育活動的例子
 
中等強度

劇烈的強度

運動休閒

散步、跳舞、悠閒地騎自行車、滑冰和輪滑、騎馬、劃獨木舟、瑜伽

慢跑或跑步、快速自行車、循環重量訓練、有氧舞蹈、武術、跳繩、游泳

運動的

排球、高爾夫球、壘球、棒球、羽毛球、網球雙打、高山滑雪

足球、籃球、曲棍球或冰球、曲棍球、單打網球、壁球、越野滑雪

家庭活動

修剪草坪、一般庭院和花園維護

挖掘、搬運和拖運、砌築、木工

工作場所活動

作為工作一部分的步行和舉重（保管工作、農業、汽車或機器維修）

重體力勞動（林業、建築、消防）

推薦的活動量
成年人應該每週進行 150-300 分鐘的中等強度活動或每週 75-150 分鐘的高強度活動，或同等組合。達到或超過 300 分鐘的上限是理想的。

當結合不同類型的活動時，1 分鐘的劇烈活動可以代替 2 分鐘的中等活動。例如，150 分鐘的中等活動、75 分鐘的劇烈活動以及 100 分鐘的中等活動加上 25 分鐘的劇烈活動都算作相同的量。

這種活動水平已被證明具有明顯的健康益處，包括降低早逝的風險和降低患某些類型癌症或死於某些類型癌症的機會。更多的體力活動可能更有助於降低癌症風險。

對於不活躍或剛開始體育鍛煉計劃的人，低於推薦水平的活動水平仍然可以幫助您的健康，尤其是您的心臟。然後可以隨著時間的推移緩慢增加活動的數量和強度。大多數兒童和年輕人無需諮詢醫生即可安全地進行適度和/或劇烈活動。但 40 歲以上的男性、50 歲以上的女性以及患有慢性疾病或心髒病危險因素的人在開始劇烈運動計劃之前應諮詢醫生。

應鼓勵兒童和青少年每天至少進行一個小時的中等至劇烈強度的活動。這應該包括每周至少 3 天的肌肉強化活動。活動應適合年齡、令人愉快和多樣化，包括學校、家庭和社區中的體育和健身活動。為幫助達到活動目標，學校應為兒童提供每日體育課程和活動休息時間，並應限制在家中的“屏幕時間”（看電視、玩視頻遊戲或花在手機或電腦上的時間）。

限制坐著的時間
越來越多的證據表明，無論您的活動水平如何，坐著的時間都很重要。久坐會增加肥胖、2 型糖尿病、心髒病和某些類型癌症的風險，以及過早死亡的風險。

生活方式的改變和技術的進步導致人們不那麼活躍，每天花更多的時間坐著。由於電視、電腦和其他屏幕時間的增加，在工作場所和家裡都是如此。如下表所示，限制坐著的時間可能有助於保持健康的體重並降低患某些癌症的風險。

減少坐著時間的技巧

限制看電視和使用其他形式的基於屏幕的娛樂的時間。
看電視時使用固定自行車或跑步機。
使用樓梯而不是電梯。
如果可以，步行或騎自行車到目的地。
午餐時與您的同事、家人或朋友一起鍛煉。
在工作中休息一下以伸展身體或快速散步。
步行去拜訪同事，而不是打電話或發送電子郵件。
和你的配偶或朋友一起跳舞。
計劃積極的假期，而不僅僅是觀光旅行。
每天佩戴計步器，增加每日步數。
加入運動隊。 

關於某些癌症風險的活動
該表提供了有關某些類型癌症的風險如何受飲食和身體活動影響的當前證據的摘要，如美國癌症協會的飲食和身體活動預防癌症指南中所述。完整版指南可在 https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21591 在線獲取。

癌症部位

體重

體力活動

飲食

酒精

胸部

成年期體重增加和/或體脂過多會增加絕經後的風險。

減肥可能會降低風險。

體育活動，尤其是
中度到劇烈，降低絕經後癌症的風險，也可能降低絕經前癌症的風險。

定期進行劇烈的體育鍛煉可以降低患絕經前癌症的風險。

富含植物性食物、動物產品和精製碳水化合物含量低的飲食模式可降低風險。

地中海飲食模式降低了風險。

食用非澱粉類蔬菜和/或富含類胡蘿蔔素的蔬菜可能會降低雌激素受體陰性乳腺癌的風險。

富含鈣和富含鈣的乳製品的飲食可能會降低風險。

飲酒會增加絕經前和絕經後乳腺癌的風險。

結直腸

超重是一個很大的風險因素。

定期進行中度到劇烈的體育活動可以降低患結腸癌的風險，但不能降低直腸癌的風險。

減少久坐行為可能會降低患結腸癌的風險，但不會降低患直腸癌的風險。

採用全穀物、更高纖維和更少添加糖的健康飲食模式可降低風險。

吃非澱粉類蔬菜和整個水果可能會降低風險。

加工肉類的攝入量，即使是少量的，以及中等到大量的紅肉，也會增加風險。

食用非澱粉類蔬菜和整個水果可能會降低風險。

鈣含量較高的飲食、富含鈣的乳製品和補充鈣可能會降低風險。

血液中維生素 D 水平低可能會增加風險。

飲酒會增加風險。

子宮內膜

為了降低風險，實現健康的體重，避免體重增加和體內脂肪過多。

減肥可能會降低風險。

定期參加中度到劇烈的體育活動可以降低風險。

減少久坐時間可能會降低風險。

吃低血糖負荷的飲食（避免甜食、高糖/低纖維食物和加糖飲料）可能會降低風險。

 

膽囊

超重與較高的風險相關。

成人體重增加會增加風險。

 

 

 

腎

高體重和/或體脂增加風險。

定期進行中度到劇烈的體育活動可以降低風險。

 

 

肝

保持健康的體重並避免體內多餘的脂肪可以降低風險。

定期進行體育鍛煉可能會降低風險。

 

食用魚可能會降低風險。

飲酒會增加風險。

 

肺

體重與風險無關，可能是因為煙草使用是主要風險因素，而吸煙者的體重往往低於正常體重。

定期進行體育鍛煉可能會降低風險。

久坐行為可能會增加風險。

 

食用非澱粉類蔬菜和整個水果，包括維生素 C 含量高的蔬菜（尤其是吸煙者），可能會降低風險。

加工肉類和紅肉可能會增加風險。

高劑量β-胡蘿蔔素補充劑會增加風險，尤其是在吸煙和接觸石棉的人群中。

飲酒可能會增加風險。

子房

體重過重可能會增加風險。

成人體重增加會增加風險。

定期進行體育鍛煉可以降低風險。

 

 

胰腺

體重過重會增加風險。

成人體重增加會增加風險。

定期進行體育鍛煉可以降低風險。

加工肉類和紅肉以及一般的飽和脂肪可能會增加風險。

含糖飲料可能會增加風險。

 

前列腺

肥胖與晚期前列腺癌的高風險有關。

 

更高的乳製品和鈣攝入量（> 2,000 毫克/天）可能會增加風險。

 

甲狀腺

肥胖與風險增加有關。

成人體重增加會增加風險。

 

 

 

胃

體重過重會增加患賁門癌的風險。

定期進行體育鍛煉可以降低風險。

經常攝入加工過的、烤過的或炭化的肉類會增加患非賁門胃癌的風險。

攝入非澱粉類蔬菜和整個水果，尤其是柑橘類水果，可能會降低風險。

飲酒可能會增加風險。

 

口腔、咽喉、食道

有證據表明，體重過重會增加患口腔癌、食道腺癌的風險。

定期進行體育鍛煉可能會降低食道腺癌的風險。

吃非澱粉類蔬菜和整個水果可能會降低風險。

 

飲酒會增加患口腔癌、咽喉癌和食道癌的風險。

*這不是可能受飲食或身體活動影響的癌症類型的完整列表。 
 

關於飲食、活動和癌症風險的常見問題
這些問題和答案是美國癌症協會 (ACS) 預防癌症的飲食和身體活動指南的一部分。為醫療保健專業人員編寫的完整指南文章（包括參考文獻）可在 CA：A Cancer Journal for Clinicians 在線獲取，網址為：https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac。 21591

丙烯酰胺
什麼是丙烯酰胺，它與癌症風險增加有關嗎？

丙烯酰胺是一種用於工業加工的化學品。它也存在於一些食物和煙草煙霧中。食物中的丙烯酰胺是氨基酸天冬酰胺在高溫下與某些糖反應時形成的副產物。我們飲食中丙烯酰胺的主要來源是炸薯條、薯片、餅乾、麵包、餅乾、早餐麥片、黑橄欖罐頭、西梅汁和咖啡。

丙烯酰胺被國際癌症研究機構 (IARC) 歸類為“可能的致癌物”，主要基於動物實驗。然而，大量的人類研究沒有發現強有力的證據表明飲食中的丙烯酰胺與任何類型癌症的風險增加有關。

抗氧化劑
什麼是抗氧化劑，它們與癌症有什麼關係？

身體使用某些營養素和其他化合物來幫助防止由於正常新陳代謝而不斷發生的組織損傷。因為這種類型的損傷與癌症風險增加有關，一些抗氧化劑被認為可以預防癌症。飲食中的抗氧化劑包括維生素 C、維生素 E、類胡蘿蔔素（與維生素 A 相關的化合物）和許多其他食物成分。研究表明，多吃富含抗氧化劑的蔬菜和水果的人患某些癌症的風險可能較低。但這並不意味著蔬菜和水果的好處來自它們的抗氧化劑含量，而不是來自其他食物成分。

大多數抗氧化補充劑的臨床試驗都沒有發現它們可以降低癌症風險。事實上，一些研究發現服用補充劑的人患癌症的風險增加。

在降低癌症風險方面，最好的建議是通過全食物而不是補充劑來獲取抗氧化劑。

砷
什麼是砷？它會導致癌症嗎？

國際癌症研究機構 (IARC)、美國國家毒理學計劃 (NTP) 和其他機構已將砷列為人類致癌物。砷是一種天然存在的元素，可以在岩石和土壤、水、空氣、植物和動物以及工業和農業化合物中找到。

砷有兩種形式：

無機砷化合物用於工業和建築產品（例如一些“壓力處理”的木材），並存在於砷污染的水中。這往往是毒性更大的砷形式，並與癌症有關。
有機砷化合物被認為比無機砷化合物毒性低得多，並且不認為與癌症有關。
人類接觸砷的主要來源是水和食物。

美國某些地區的水，尤其是西南部、新英格蘭和中西部上游的水，砷含量可能較高。來自地源（例如井）的飲用水中的天然砷含量往往較高。
對於大多數人來說，食物是砷的最大來源，儘管其中大部分可能是危險性較低的有機形式。食物中砷含量最高的是海鮮、大米和其他米製品、蘑菇和家禽，儘管許多其他食物，包括一些果汁，也可能含有砷。
研究發現，飲用水中的砷暴露可能導致肺癌、膀胱癌和皮膚癌。由於砷與癌症和其他有害健康影響有關，一些美國政府機構對砷含量和暴露量進行了監管。

雖然砷是一種天然存在的元素，無法完全避免，但人們可以做一些事情來降低他們的暴露量。那些飲用水來自公共水源的人可以獲得關於飲用水中某些物質（包括砷）水平的公開信息。從私人水源（例如井）取水的人可以通過信譽良好的實驗室測試砷含量。那些生活在水中砷含量高的地區的人可以考慮使用其他飲用水源，例如瓶裝水。普通家用濾水器不能有效去除砷。避免過量食用已知含有高濃度砷的食物，包括海鮮、大米和米製品以及果汁，也有助於降低暴露量，保持足夠的葉酸水平對於消除體內砷很重要。

咖啡
喝咖啡會影響癌症風險嗎？

無論是咖啡升

無麩質飲食
吃無麩質飲食有助於降低癌症風險嗎？

麩質是小麥、黑麥和大麥中的一種蛋白質。在大多數人中，它不會造成不良影響。

對於患有乳糜瀉的人來說，麩質會引發免疫反應，損害小腸內壁，並可能增加患癌症的風險。

有些人在沒有明顯的乳糜瀉的情況下對麩質敏感。在這些人中，麩質可能會導致腸道發炎，進而增加患胃腸道癌的風險。然而，這種可能的聯繫並沒有得到充分證明。

幾乎沒有證據表明麩質攝入與普通人群患胃腸道癌的風險有關。

底線：對於沒有乳糜瀉的人，沒有證據表明食用無麩質飲食與降低癌症風險有關，許多研究表明食用全穀物，包括含有麩質的穀物，可能會降低患結腸癌的風險.

血糖指數和血糖負荷
這些是什麼，它們會影響癌症風險嗎？

血糖生成指數是衡量與食用標準量的葡萄糖相比，食用特定富含碳水化合物的食物後血糖（一種糖）水平升高的指標。升糖指數高的食物會迅速釋放葡萄糖，導致血糖迅速升高。血糖指數低的食物將葡萄糖釋放到血液中的速度較慢，隨著時間的推移，血糖的總體峰值較低。一般來說，高血糖指數食物是高度精製的加工穀物產品，添加了糖和低纖維含量，以及一些澱粉類蔬菜。血糖指數可以被認為是衡量富含碳水化合物的食物質量的指標。

除了血糖指數之外，血糖負荷還包括所消耗碳水化合物的質量和數量。血糖負荷可以更真實地了解血糖相對於特定食物的攝入量是如何升高的。

許多研究都著眼於飲食的血糖負荷和癌症風險的潛在影響。最近的報告發現，高血糖負荷的飲食模式與較高的子宮內膜癌風險有關。需要更多的研究來確定對其他類型癌症的影響。

炎症和抗炎策略
抗炎飲食會降低癌症風險嗎？

長期以來，炎症一直被認為是身體對組織損傷的反應，它與感染的聯繫在數百年前就已被認識到。然而，炎症在導致癌症中的作用最近才得到認可，飲食、炎症和癌症風險（以及心髒病和早逝）之間的關係仍然是一個不斷發展的研究領域。

實驗室和人體研究的結合已經確定了其中的某些食物和化學物質會促進某些身體組織的炎症。這是抗炎飲食模式的基礎，與本指南中的建議有一些共同點，例如蔬菜和水果含量高，紅肉和加工肉類含量低。

輻照食品
為什麼要對食物進行輻照，這些食物會增加患癌症的風險嗎？

食品輻照（對食品施加電離輻射）是一種通過減少或消除病菌和昆蟲來提高食品安全性和延長食品保質期的技術。就像對牛奶進行巴氏殺菌和罐裝水果和蔬菜一樣，輻照可以使食品更安全。輻照不會使食物具有放射性，不會影響營養質量，也不會顯著改變食物的味道、質地或外觀。事實上，輻照造成的變化是如此之小，以至於很難判斷一種食物是否被輻照過。

美國食品和藥物管理局 (FDA) 對輻照食品的安全性進行了 30 多年的評估，並發現該過程是安全的。世界衛生組織 (WHO)、美國疾病控制與預防中心 (CDC) 和美國農業部 (USDA) 也認可輻照食品的安全性。目前沒有證據表明食品輻照會導致癌症或對人體健康產生有害影響。

榨汁/清潔/排毒
將食物攝入量限制在果汁中可以去除毒素並幫助預防癌症嗎？

水果和蔬菜汁是從蔬菜和水果中獲取一些健康食品成分的便捷方式。適度地，它們可以成為健康飲食模式的重要組成部分。然而，與製成它們的整個水果和蔬菜相比，果汁含有更少的纖維、更低水平的其他一些健康營養素和更多的天然糖分，因此它們並不是從植物性食物中獲取營養的最佳方式。

沒有科學證據支持這樣的說法，即在一天或幾天內只喝果汁（稱為果汁清潔或果汁解毒）可以降低癌症風險或提供其他健康益處。這種飲食被宣傳為一種清除體內“毒素”的方法，但這種說法沒有科學證據支持。通過食物和飲料進入我們體內的毒素會不斷地被腎臟和肝臟清除，無論一個人是在食用液體食物還是固體食物。雖然蔬菜汁可能是增加營養攝入的一種方法，但僅限於果汁的飲食也可能缺乏一些重要的營養成分，並且在某些情況下，它可能含有危險水平的某些物質，這些物質可能會導致腎臟損害和其他健康問題。

微波食品和一般食品的保存、製備和儲存
使用微波爐或其他烹飪方法會增加患癌症的風險嗎？

微波是一種非電離電磁輻射，它們在烹飪中的使用不會增加患癌症的風險。另一方面，在高溫下燒烤、吸煙或煎炸肉類（包括紅肉以及家禽和魚類）會引起化學反應，形成致癌的雜環胺。

與個人和公共健康相關的食品保存、加工和準備的目標包括：

去除或滅活任何有害的化學或微生物污染物
避免添加或產生有害物質
維持營養素的數量和可用性
例如，適當的罐裝或冷凍方法有助於保持蔬菜和水果的營養成分，從而擴大消費者對這些產品的獲取。另一方面，某些保存紅肉的方法會將硝酸鹽引入其中，這些硝酸鹽可以在胃中轉化為致癌的 N-亞硝基化合物。

儲存容器或炊具中的物質對食物的污染是一些消費者關注的另一個問題。塑料容器在儲存食物或在微波爐中烹飪時會釋放物質，例如鄰苯二甲酸鹽（其中一些被歸類為可能的致癌物）或酚類化合物，例如雙酚 A（一種可能的致癌物）。使用特氟龍塗層炊具可能會將全氟辛酸（PFOA，一種可能的致癌物）釋放到食物中。在一些實驗室研究中發現這些物質具有負面的生物學效應，它們可能會影響青春期的開始，這是導致某些癌症（如乳腺癌）長期風險的一個可能因素。然而，在人類研究中，缺乏長期接觸這些化學物質對癌症風險影響的證據。儘管如此，擔心這些暴露可能造成傷害的人可以選擇玻璃或金屬儲存容器和炊具。

非營養性甜味劑/糖替代品
非營養性甜味劑/糖替代品會致癌嗎？

非營養性甜味劑是用來代替蔗糖、玉米糖漿、蜂蜜、龍舌蘭花蜜等醣類的物質，用於使食品、飲料和其他產品變甜。幾種非營養性甜味劑現已獲得 FDA 批准，包括阿斯巴甜、乙酰磺胺酸鉀、糖精、三氯蔗糖和甜葉菊。這些甜味劑含有很少或不含卡路里或營養成分。它們可能來自草藥和其他植物，或糖本身，通常比糖甜很多倍，因此可以使用較少量。其他糖替代品包括糖醇，例如山梨糖醇、木糖醇和甘露糖醇。

沒有明確的證據表明這些甜味劑在人類飲食中通常消耗的水平會導致癌症。當早期研究表明糖精在實驗室動物中引起膀胱癌時，就出現了關於人造甜味劑和癌症風險的問題，但對人類的研究表明癌症風險並未增加。

患有稱為苯丙酮尿症 (PKU) 的罕見遺傳疾病的人無法正常代謝阿斯巴甜，這可能導致神經系統毒性，因此他們應避免在飲食中加入阿斯巴甜。除了這個例外，所有這些甜味劑在適量使用時似乎是安全的，儘管大量的糖醇可能會導致某些人腹脹和腹部不適。

有機食品
標有“有機”標籤的食物在降低癌症風險方面是否更有效？

術語“有機”用於指定不添加人工化學物質的食品。根據美國農業部的規定，被標記為有機的動物源性食品來自飼養的動物，它們所吃的飼料中沒有添加激素或抗生素。有機植物性食物來自不使用大多數常規殺蟲劑或除草劑、化學肥料或污水污泥作為肥料的農業方法。有機食品也排除在加工過程中使用工業溶劑或食品輻照，轉基因食品也被排除在外。

食用有機食品的一個主要好處是支持環境可持續的農業實踐。許多消費者還認為有機食品可能對健康有益，但幾乎沒有證據表明有機農產品的營養水平高於傳統種植的農產品。

儘管最近的一項研究發現，食用更多有機食品與降低患非霍奇金淋巴瘤的風險有關，但很少有關於有機食品消費與癌症風險之間聯繫的研究。雖然這一發現需要得到其他研究的證實，但它與工作場所農藥暴露與此類癌症之間強烈而一致的聯繫是一致的。

清洗傳統種植的農產品可以去除一些農藥殘留。清洗所有農產品以限制微生物污染對健康造成影響的風險也很重要。

由於有機產品通常比類似的傳統產品更昂貴，因此資源有限的人必須認識到，與選擇有機產品相比，滿足蔬菜和水果攝入量的建議對於預防癌症和整體健康而言更為重要。

殺蟲劑和除草劑
食品中的農藥會致癌嗎？

如果在工業、農業或其他工作場所環境中使用不當，殺蟲劑和除草劑可能有毒。國際癌症研究機構 (IARC) 將 3 種常見的農業除草劑（草甘膦、馬拉硫磷和二嗪農）歸類為“可能的人類致癌物”。所有 3 種都與更高的非霍奇金淋巴瘤風險有關。此外，馬拉硫磷與較高的前列腺癌風險有關，而二嗪農與較高的肺癌風險有關。

目前，科學證據支持食用蔬菜和水果的整體健康益處和癌症保護作用，無論它們是使用有機種植還是傳統種植方式種植。清洗傳統種植的農產品可以去除一些農藥殘留，並且對於最大限度地降低微生物污染的風險也很重要。

睡覺
睡眠如何影響飲食、身體活動和癌症風險？

越來越多的證據表明睡眠、飲食、缺乏運動和癌症風險之間存在重要的相互作用：

睡眠障礙與較高的癌症風險有關，而睡眠不足（通常定義為每晚少於 7 小時）與肥胖和暴飲暴食以及代謝綜合徵的較高風險有關，而代謝綜合徵是一些已知的風險因素癌症的類型。
或者，健康的睡眠模式與減肥後更好的體重維持有關。
研究發現，久坐時間（坐著或躺下的時間）與睡眠質量差和睡眠時間較短有關。
睡眠不足與較高水平的壓力荷爾蒙和炎症有關，這是影響癌症風險的已知機制。
大豆及豆製品
豆製品能降低癌症風險嗎？

與其他豆類或豆類一樣，大豆和源自大豆的食物是極好的蛋白質來源，因此它們提供了一種更健康的肉類替代品。大豆含有多種生物活性食物成分，包括異黃酮，其結構與雌激素相似，可與細胞上的雌激素受體結合。這種結合的效果可能會有所不同，具體取決於條件、特定的身體組織和消耗的量。

來自人類和實驗室研究的一些證據表明，食用豆腐等傳統大豆食品可能會降低患乳腺癌和前列腺癌的風險，但總體而言，證據太有限，無法得出確切的結論。許多發現這種聯繫的研究著眼於長期食用大豆食品的亞洲人群，而它們與西方人群中較低水平和較短持續時間的大豆消費的相關性仍不確定。

沒有數據支持在某些食品中使用含有大豆植物化學物質或大豆蛋白粉的補充劑來降低癌症風險。事實上，最近的一項研究發現，大豆補充劑使用者患雌激素受體 (ER) 陰性乳腺癌（一種侵襲性類型）的風險增加。因此，雖然來自食物來源的大豆似乎是安全的，甚至可能對健康有益，但應謹慎使用大豆補充劑，如果有的話

糖
糖會增加患癌症的風險嗎？

在食品和飲料中發現了幾種類型的糖。這些糖的化學結構各不相同，但一旦被食用，它們在體內都會產生相似的代謝作用。食物和飲料中的所有糖分都會增加熱量攝入，這會導致肥胖，因此吃大量糖分會間接增加患癌症的風險。還有證據表明，高添加糖的飲食模式會影響胰島素和相關激素的水平，從而可能會增加某些癌症的風險。

棕色（未精製）糖與白（精製）糖含有相同化學形式的糖（蔗糖）。它還含有極少量會影響其顏色和風味的其他物質，但它們不會影響蔗糖對體重或胰島素水平的不利影響。

果糖是水果和許多高果糖玉米糖漿形式的含糖飲料中的天然糖，它對體重和胰島素水平的影響與蔗糖相似，蜂蜜也是如此，它含有果糖和葡萄糖的混合物。另一種形式的糖）。

實驗室研究表明，癌細胞中葡萄糖（用作體內能量來源的主要糖）的代謝比正常細胞更快。這一事實經常被人們誤解，他們假設（錯誤地）食品和飲料中的糖直接“餵養”癌細胞。

儘管如此，限制添加糖含量高的高度加工食品，如蛋糕、糖果、餅乾和加糖穀物，以及含糖飲料，如蘇打水、運動飲料和能量飲料，有助於減少卡路里攝入量，限制體重增加，促進更健康的體重。它還可以降低糖尿病前期或 2 型糖尿病等代謝疾病患者的胰島素分泌。

素食/純素飲食
素食能降低癌症風險嗎？

素食可以包括許多健康特徵：

它們的飽和脂肪含量往往很低
它們往往富含纖維、維生素和其他生物活性食物成分
它們不包括紅肉和加工肉類
因此，素食可能有助於降低癌症風險。許多對素食者的研究表明，與同時吃肉的人相比，總體而言患癌症的風險較低。但是，與西方飲食中通常消耗的動物產品含量相比，素食飲食是否能帶來任何特殊的健康益處尚不清楚。事實上，在英國的一項大型研究中，吃魚而不吃其他肉類的人似乎與素食者俱有相同的總體癌症風險。

現有證據支持飲食模式的建議，主要是植物來源的食物，如果有的話，紅肉和加工肉類的攝入量是有限的。

除了適度降低某些癌症的風險外，素食飲食模式與較低的心髒病和 2 型糖尿病風險有關，而且通常更實惠。

嚴格素食的人不吃所有動物產品（包括牛奶和雞蛋），稱為純素飲食，需要補充維生素 B12、鋅和鐵（或強化這些營養素的食物），尤其是兒童和絕經前婦女。他們還應該以獲取足夠的鈣為目標，因為與食用素食或含肉飲食的人相比，食用鈣含量相對較低的素食飲食的人骨折風險更高。 
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